L’acarbosio è un inibitore degli enzimi intestinali atti a degradare gli zuccheri durante la digestione, e pertanto ne rallenta l’assorbimento, abbassando i livelli glicemici.
Nomi commerciali
Glucobay
Forma farmaceutica
Compresse da 50 e 100 mg
Indicazioni terapeutiche
Trattamento del diabete mellito tipo 2 ove dieta e altri ipoglicemizzanti orali di prima linea, si siano dimostrati inefficaci, oppure in associazione a terapia insulinica
Posologia
Iniziare con una compressa da 50 mg 3 volte al giorno, poi aumentare a 1 cp da 100 mg 3 volte al giorno, se necessario somministrare 2 cp da 100 mg 3 volte al giorno (tale aumento va effettuato dopo 4-8 settimane dall’inizio della terapia se glicemia non a target).
Se comparsa di effetti collaterali nonostante una dieta adeguata ridurre il dosaggio (vedi sotto)
Il dosaggio da 200 mg 3 volte/die va somministrato solo sotto stretto controllo medico.
Controindicato in età pediatrica
Non è necessario aggiustare la dose negli anziani e nell’insufficienza epatica lieve-moderata
Controindicato nell’insufficienza renale grave (filtrato < 25 ml/min)
Controindicazioni
- ipersensibilità al principio attivo
- età pediatrica (<18 anni)
- gravidanza ed allattamento
- insufficienza renale grave (filtrato < 25 ml/min)
- insufficienza epatica grave e cirrosi
- enteropatie croniche
- patologie che possono essere aggravate dall’accumulo di gas intestinali (es. grosse ernie, ostruzioni, ulcere…)
- pazienti gastroresecati
Avvertenze
L’aderenza alla dieta assumendo il farmaco deve essere ASSOLUTA! Evitare saccarosio e zuccheri semplici, danno diarrea da malassorbimento!
Controllare gli enzimi epatici dopo 6-12 mesi di terapia, possono incrementare. Il farmaco raramente può dare epatite fulminante
l’IPOGLICEMIA va trattata solo utilizzando GLUCOSIO! La terapia con acarbosio va segnalata nel documento che il paziente deve avere sempre con se! NON USARE SACCAROSIO PER CORREGGERE LE CRISI IPOGLICEMICHE!!!
Gravidanza ed allattamento
Mancano dati. Il farmaco è pertanto controindicato.
Sovradosaggio
Se non vengono assunti carboidrati per 4-6 ore dall’evento non ci sono conseguenze