Il ketoprofene è un antinfiammatorio non steroideo (FANS)
Forma Farmaceutica:
*schiuma cutanea
*supposte da 160 mg
*soluzione iniettabile da 160 mg/2 ml (uso endovena consentito solo in ospedali e case di cura! Se necessario infondere lentamente dopo diluizione)
*capsule rigide a rilascio prolungato da 320 mg
*tubo gel
*compresse rivestite da 80 mg
Indicazioni:
*trattamento sintomatico del dolore e degli stati infiammatori da malattie reumatologiche, artrosi e traumi
Posologia:
dose standard: 160 mg 2 volte al giorno (max 320 mg/die) per compresse, soluzione iniettabile e supposte. Trattare per il più breve tempo possibile. Assumere dopo i pasti le compresse.
gel e schiuma: 2, 3 applicazioni al giorno
Controindicazioni:
*ipersensibilità al principio attivo o ad atri FANS
*ulcera gastrica, gastrite
*leucopenia, piastrinopenia, gravi disturbi della coagulazione
*usare cautela se insufficienza epatica o renale grave
*terzo trimestre di gravidanza (rischio poco aumentato anche nei primi due semestri) ed allattamento
solo gel e schiuma cutanei:
*malattie cutanee e ferite aperte
*fotosensibilizzazione da FANS in anamnesi
Avvertenze:
*evitare l’uso concomitante con altri FANS
*le reazioni indesiderate (anche ulcere ed emorraggie) sono più frequenti negli anziani. Iniziare con la dose più bassa possibile ed associare i PPI
*usare cautela se rettocolite ulcerosa e morbo di Crohn
*se asma o broncospasmo attenzione all’utilizzo dei FANS per il possibile aggravamento delle condizioni allergiche
*monitorare la funzione cardiaca nei cardiopatici e nei pazienti con insufficienza epatica o renale, così come in chi assume diuretici
*se trattamento a lungo intermine in pazienti con malattie epatiche monitorare le transaminasi
Interazioni con altri medicinali:
*altri FANS, anticoagulanti, trombolitici, corticosteroidi, pentossifillina, SSRI: aumento del rischio emorraggico
*litio: aumentata ritenzione del litio e possibile sua tossicità
*metotrexate >15 mg/sett . Aumento tossicità dell’ MTX
*antipertensivi (diuretici, betabloccanti, ACE inibitori, sartanici): riduzione dell’effetto antipertensivo. Per possibile danno renale (IRA di solito reversibile) usare cautela con ACE inibitori e sartanici
*metotrexate < 15 mg/sett. Monitorare l’emocromo ogni settimana. Se paziente anziano o con insufficienza renale fare controlli più frequenti.
*probenecid: aumenta la ritenzione del FANS
*ciclosporina e tacrolimus: aumento degli effetti
*difenilidantoina e sulfamidici: se contemporanea somministrazione ridurre il dosaggio degli anticoagulanti
I pazienti trattati per via cutanea difficilmente hanno interazioni per via sistemica, monitorare comunque i pazienti in TAO
Scheda Tecnica:
https://farmaci.agenziafarmaco.gov.it/bancadatifarmaci/farmaco?farmaco=024022