Il prednisone è un corticosteroide.
Nomi commerciali:
Deltacortene
Forma farmaceutica:
Compresse da 5 o 25 mg
Indicazioni:
Trattamento di: patologie reumatologiche, lupus eritematoso sistemico, altre malattie autoimmuni, riacutizzazioni allergiche gravi, sarcoidosi, affezioni ematologiche, colite ulcerosa.
Posologia e modo di somministrazione:
Nel trattamento delle acuzie la dose di attacco è pari a 20-30 mg al giorno. A una settimana è possibile ridurre a 10-15 mg giornalieri. Dosaggi minori possono essere richiesti se peso del paziente basso. La terapia va sempre scalata gradualmente. Il dosaggio va personalizzato sul paziente usando il più basso possibile in grado di controllare i sintomi.
Controindicazioni
- tubercolosi
- ulcera peptica
- psicosi
- herpes simplex oculare
- infezioni micotiche sistemiche
- osteoporosi severa
- immunodeficienza
- diabete scompensato
Avvertenze speciali
- i corticosteroidi possono mascherare e favorire infezioni latenti. Usare cautela ed iniziare terapia antibiotica se necessario.
- può essere richiesto un aumento del dosaggio in condizioni di stress
- lo stato secondario di insufficienza surrenalica indotto dal farmaco può essere ridotto scalando gradualmente la dose (anche a mesi dal trattamento).
- nei pazienti ipotiroidei e cirrotici può essere un aumento della risposta
- i corticosteroidi possono indurre alterazioni psichiche
- usare cautela se: colite aspecifica a rischio di perforazione, infezioni piogene, diverticolite, anastomosi intestinali recenti, insufficienza renale, ipertensione severa, diabete stabile, osteoporosi moderata, miastenia grave.
- se terapia concomitante con warfarin possono esserci variazioni dell’INR in 3-10 giorni
- non somministrare vaccini vivi attenuati durante il trattamento
- controllare la glicemia durante il trattamento nei diabetici
Popolazione pediatrica
Nella primissima infanzia usare cautela e monitorare la crescita.
Gravidanza e allattamento:
Usare cautela e sotto stretto monitoraggio.