
ATTENZIONE!!! Il software descritto in questo articolo NON E’ APPROVATO PER ESSERE UTILIZZATO IN AMBITO CLINICO!!! Il programma non è mai stato valutato dal punto di vista scientifico ed è nato come esperimento per cercare di capire il funzionamento di software simili e provare a realizzarne uno in licenza libera. Ogni uso sui pazienti di questo programma è assolutamente sconsigliato in quanto a volte fornisce informazioni errate!
Se mai un giorno questo software sarà validato l’uso sarà riservato esclusivamente al personale sanitario, l’unico in grado di fornire i comandi corretti e riconoscere eventuali errori, oltre che in grado di prendersi la responsabilità piena per il suo utilizzo di fronte alla legge.
Questo programma di test è fornito “così com’è” nei termini della licenza GPL, non rispondo di eventuali danni causati dall’uso improprio del programma!
Gli articoli scientifici usati nel training sono forniti e redistribuiti secondo licenze Creative Commons (alcuni pubblico dominio) che ne permettono l’utilizzo in opere derivate (vedere i singoli articoli scaricabili dallo zip sotto, per ogni segnalazione relativa ad errori o al copyright utilizzare la mail agalatiml@gmail.com o questo blog)
Ho aggiornato il progetto utilizzando come base il nuovo ramo “production ready” del software PrivateGPT che consente di utilizzare il programma mediante una nuova interfaccia grafica, oltre a permettere di fornire risultati molto più velocemente e più accurati. La base bibliografica di articoli scientifici è la stessa della versione precedente. Ora inoltre il programma fornisce anche le pagine specifiche dei documenti da cui prende le informazioni.
Per l’installazione (dipendenze diverse dalla versione precedente) seguire questa guida (in inglese) quindi avviare il software con il comando:
make run
Per permettere l’ingest rapido tramite terminale di tutti gli oltre 2000 articoli utilizzati dal programma ho utilizzato questo piccolo fix. La versione qui proposta di PrivateGPT è vecchia di circa una settimana…scusate ma tra mille impegni non riesco a starci dietro come vorrei! 🙂
Qui sotto un piccolo esempio di diagnosi azzeccata dalla nuova versione e che era invece sbagliata nella precedente:
Domanda: parkinsonism unresponsive to levodopa therapy associated with urinary disorders and cerebellar signs. atrophy of the middle cerebellar peduncles is observed on MRI while hypometabolism of the cerebellum is highlighted on FDG PET. What is the most probable diagnosis?
Risposta: Based on the information provided, the most probable diagnosis for parkinsonism unresponsive to levodopa therapy associated with urinary disorders and cerebellar signs, atrophy of the middle cerebellar peduncles observed on MRI while hypometabolism of the cerebellum is highlighted on FDG PET, is likely Multiple System Atrophy (MSA).
MSA is a neurodegenerative disorder that affects multiple systems in the body, including the autonomic nervous system, motor system, and cerebellar system. It is characterized by parkinsonian symptoms such as tremors, rigidity, bradykinesia, and postural instability, as well as non-motor symptoms such as urinary dysfunction, orthostatic dizziness, and gastrointestinal problems.
On MRI, atrophy of the middle cerebellar peduncles is a common finding in patients with MSA. Additionally, hypometabolism of the cerebellum on FDG PET is also consistent with the diagnosis of MSA.
It’s important to note that other conditions such as Parkinson’s disease and cerebellar ataxia can also
Sources:
- Neurological update dizziness.pdf (page 1865)
- Hemodynamic orthostatic dizziness vertigo Diagnostic criteria.pdf (page 51)
QUESITO TRADOTTO IN ITALIANO:
Domanda: parkinsonismo che non risponde alla terapia con levodopa associato a disturbi urinari e segni cerebellari. alla RM si osserva l’atrofia dei peduncoli cerebellari medi mentre alla FDG PET si evidenzia l’ipometabolismo del cervelletto. Qual è la diagnosi più probabile?
Risposta: Sulla base delle informazioni fornite, la diagnosi più probabile per parkinsonismo non responsivo alla terapia con levodopa associato a disturbi urinari e segni cerebellari, atrofia dei peduncoli cerebellari medi osservata alla RM mentre ipometabolismo del cervelletto è evidenziato alla FDG PET, è probabile Atrofia Multisistemica ( MSA).
La MSA è una malattia neurodegenerativa che colpisce più sistemi del corpo, tra cui il sistema nervoso autonomo, il sistema motorio e il sistema cerebellare. È caratterizzata da sintomi parkinsoniani come tremori, rigidità, bradicinesia e instabilità posturale, nonché da sintomi non motori come disfunzione urinaria, vertigini ortostatiche e problemi gastrointestinali.
Alla risonanza magnetica, l’atrofia dei peduncoli cerebellari medi è un reperto comune nei pazienti con MSA. Inoltre, anche l’ipometabolismo del cervelletto alla PET con FDG è coerente con la diagnosi di MSA.
È importante notare che anche altre condizioni come il morbo di Parkinson e l’atassia cerebellare possono esserlo…
DOWNLOAD MMGPT 0.3 BETA (presto disponibile anche su GalactiChan)